Закон об ОМС
Закон об обязательном медицинском страховании. Он определяет, кто застрахован, какую медицинскую помощь можно получить бесплатно по полису ОМС по всей России и в своём регионе, как выбрать или сменить страховую компанию, поликлинику и врача, как оформляют полис и какие права есть у застрахованных.
Застрахованы граждане РФ и постоянно или временно проживающие в России иностранцы и лица без гражданства: работающие, предприниматели и самозанятые, а также неработающие — дети, пенсионеры, студенты-очники, безработные и другие.
ч. 1 ст. 10 326-ФЗПо полису ОМС медицинскую помощь оказывают бесплатно: на всей территории России — в объёме базовой программы, в регионе, где выдан полис, — в объёме территориальной программы.
п. 1 ч. 1 ст. 16 326-ФЗПрава застрахованных на бесплатную помощь по базовой программе одинаковы на всей территории России.
ч. 5 ст. 35 326-ФЗСтраховую медицинскую организацию вы выбираете сами, подав заявление. Сменить её можно раз в год до 1 ноября, а при переезде — чаще.
п. 3 ч. 1 ст. 16 326-ФЗЕсли вы не выбрали страховую, вас распределит территориальный фонд ОМС. Если не подали заявление о замене — остаётесь в прежней страховой.
ч. 5.1 ст. 16 326-ФЗМожно выбрать медицинскую организацию из тех, что работают в системе ОМС, и врача — заявлением на имя руководителя медицинской организации.
п. 4 ч. 1 ст. 16 326-ФЗВы вправе получать от фондов ОМС, страховой и медицинской организации достоверную информацию о видах, качестве и условиях медицинской помощи.
п. 6 ч. 1 ст. 16 326-ФЗЕсли страховая или медицинская организация не выполнила или плохо выполнила свои обязанности, она возмещает причинённый вам ущерб.
п. 9 ч. 1 ст. 16 326-ФЗОбращаясь за помощью, нужно предъявить по выбору полис на бланке или паспорт (для детей до 14 лет — свидетельство о рождении). Для экстренной помощи документы не нужны.
п. 1 ч. 2 ст. 16 326-ФЗМедицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным помощь в рамках программ ОМС.
п. 1 ч. 2 ст. 20 326-ФЗНоворождённый до регистрации рождения застрахован в страховой компании матери. Потом страховую для ребёнка выбирает родитель.
ч. 3 ст. 16 326-ФЗПолис ОМС — это уникальный номер в едином регистре застрахованных. Его можно получить на бланке или в виде штрихкода на Госуслугах.
ч. 1 ст. 45 326-ФЗЕсли вас призвали или вы поступили на военную или приравненную к ней службу, действие полиса приостанавливается на срок службы.
ч. 1 ст. 49.1 326-ФЗСтатей не нашлось.